公認心理士PSW復習 1~100
18
死因2位
21
在宅 人数 ベスト2
通院 人数 ベスト2
**************
1位 うつ 30% 2位神経 20%
1位 統合 50% 2位認知系 アルツ15% 血管10%
*****************
22 140 55
同居者
配偶者率
障害者種別
期間ベスト2
**********
同居者 75% 25% 98%
配偶者率 35%
障害者種別 高齢50% 障害25%
期間ベスト2 1年未満25% 5~10年 28%
1~5年25%
******************
精神障害年金加入率
・全体
交付率
1番多い等級は
手帳保持者就業者率
精神科医療費
入院 % 入院外 %
23
精神科入院 措置の種類2つ
年齢1位
*新入院患者 統合失調症は 割り程度だが
残るのは半分近く統合失調症
24
脳と運動系
中心前回 ・・・
小脳 ・・・
中脳 ・・・
延髄機能2つぐらい ・・・
心拍数はどこ?・・・
************
脳と運動系
中心前回 ・・・ 手足を動かす
小脳 ・・・ 姿勢制御 随意
中脳 ・・・ 姿勢保持(こっくり) 不随意
延髄は口周り!
と覚える
心拍数・・・延髄
25
ICD
F0~F6
***************
F5 生理・身体 摂食 性機能 産褥うつ
F6 人格障害
********************
27
精神疾患原因 それぞれどれにあたる?
睡眠 双極 パーキンソン 頭部外傷
心因
内因
外因2種類
***************
28
障害有病率
29
うつ
生涯有病率
双極
生涯有病率
****************
31
解離性運動障害
解離性けいれん
ガンザー症候群
*解離性=
*********
*解離性=転換性
****************
ガンザー症候群
拘禁反応の一型で,当惑したあるいはぼんやりした表情と力のない態度と失見当を示し,的はずれ応答や当意即答Vorbeiredenを特徴的にみる。精神病者として刑罰から逃れたいという願望から生ずるものとされる。
F4
*******************
32
の な に由来する反復性発作
てんかんの診断は〇〇が基本
CTやMRIも取る
有病率 患者数
*******
大脳神経細胞
×
大脳皮質
と間違えないようにしよう
脳波が基本
******************全般発作
全部で4ブロックある!!大変だ。
4ブロック ヒントなしで解ける
************ヒントつき
欠神発作 ピクノプレシー
ミオクロニー発作
https://www.youtube.com/watch?v=qJXebpHyaH4
☝☟ 似ている上下で覚える
脱力発作
硬直発作
↓
間代発作
強直間発作
*************
欠神発作 ピクノプレシー ・・・失神
ミオクロニー発作 ・・・クローっとひろげる
https://www.youtube.com/watch?v=qJXebpHyaH4
硬直発作 ・・・硬直
脱力発作 ・・・脱力
間代発作 ・・・硬直 脱力を交互に
強直間発作・・・全部 間代発作が強い
****************部分発作
単純部分発作 2点
複雑部分発作 2点
************
単純部分発作・・・けいれん+精神症状
複雑部分発作・・・意識障害+自動症
****************:小児
ウエスト症候群
https://www.youtube.com/watch?v=tFHUWw3aIbk
レノックスガストー症候群
*************:
ウエスト症候群
・生後1歳まで 精神運動発達の遅滞
レノックス・ガストー症候群
・小児期に発症 上記にあげたてんかんが全般的に発生する
レノックスガストーはとても重篤なイメージ
ガスから連想
ウェスト症候群のうち、40~60%がレノックス・ガストー症候群に変容すると言われています。
*てんかんかどうかの判断はできるようにしておく
**************
33
A群
猜疑性= 人格障害(教科書によってちがう)
34
性別変更 大体何件?
どんな確信?
どんな意思?
医師との関係?
35
フェニルケトン尿症 知的障害
ダウン症 知的障害
先天性甲状腺機能低下症 知的障害
( 症)
( 病)
*************
(クレチン症)
(後天的には橋本病)
https://www.picomico.com/tag/%E3%82%AF%E3%83%AC%E3%83%81%E3%83%B3%E7%97%87
***************38 39
早期離脱症状
後期離脱症状
ウエルニッケ脳症
⇔ 違い
コルサコフ脳症状
*******
早期離脱症状 ふるえ
後期離脱症状 せん妄 幻視
ウエルニッケ 眼球
☞次に
時系列
****************
ブリーフインタベーション
アラノン
ナルコティクスアノミマス
ナラノン
アルコール啓発期間は?
アルコールの日
アルコールをやめてポッキーをたべよう!
と覚える
***************40
2025年
認知症何人?予測
**************41
新オレンジプランとは何か?
ざっとでOk
************43
感情鈍麻は何でよくみられる?
48
50
エリクソン表を埋める
語呂
*きぞせきどしせど
*ふはざれ
希望
意思
目的
適格
これは覚えられない!!
「きいてて!」
と覚える!!
****************
51
ポジティブ
サポーティブ メンタルヘルス
トータル
それぞれ違い
52
MHGAP
障害調整生存年齢=
http://www.epi-c.jp/entry/lecture_002.html
調整 生存 損失
がキーワード
スペル
おぼえきれない
A=D+L
と覚える
*********************
https://primary-care.sysmex.co.jp/about_primarycare/
米国国立科学アカデミーの定義(1996年)では、「primary care とは,患者の抱える問題の大部分に対処でき,かつ継続的なパートナーシップを築き,家族及び地域という枠組みの中で責任を持って診療する臨床医によって提供される,総合性と受診のしやすさを特徴とするヘルスケアサービスである」とされています。
53
2013年
厚生労働省委託で 内に ができた
***************
国立センター内に
こころセンター
*********
DMHISS
トリアージ4つの区分け
*ホント 信号に似ている
54
15~34歳まで何人?
55
ひきこもり 何か月以上?
都道府県に設置されるのは?
誰が 何人いる?
メンタルフレンド
56
不登校児 何万人 (中学+小学校)
どちらが多い?
*高校はカウントせず?
高校で不登校になると中退者 何割?
理由の1位は?
57
教員 病気休職者全体 精神疾患 何歳が1位?
学校保健安全法
平成28年に何があった?
********
58
いじめ対策基本法
・児童等はいじめを行ってはならない
・いじめピークは?
**********
*統計 最新
*41万件
☞基本 暴力や不登校は中学が多いが
いじめだけは小学生
**********
59
・自殺 約何万人?
大体の比率
・仕事をしている
・していない
・失業者
・理由なき無職者
******************
60
自殺総合対策会議
大網⇒政府
計画⇒都道府県
******************
こんなん試験でないわ~
自殺系はたくさん計画がある。
基本的には大きそうなのは、国や地方公共団体 小さそうなのは見ればわかる
******************
61~64問題解く
*離人症は何の分類?
*特に重要
ストレスチェック 何法?
*認知症地域支援推進員
・市民の方に身近な病気として認知症を理解していただくため、認知症についての正しい知識の普及啓発活動を行います。(認知症サポーター養成講座や認知症に関する出前講座の開催など)
・認知症の人やその家族が、状況に応じて必要な医療や介護等のサービスが受けられるよう、関係機関へのつなぎや連絡調整を行います。
******************
66
社会保障 大分類 2種類 小分類 ざっと挙げる
1950
社会保障制度審議会 ゴロ
***********
ハイフブシシシタロ
**********社会6法は?
******************社会法
生活保護法(1950年施行)
児童福祉法(1947年施行)
身体障害者福祉法(1949年施行)
*******
母子及び父子並びに寡婦福祉法(1964年施行。旧称は母子福祉法、母子及び寡婦福祉法)
老人福祉法(1963年施行)
知的障害者福祉法(1960年施行)
*****************
67を解く
**************
*解き方
保険者 基本国 例外は??という視点で解く
*保険給付
キーワード 年金 補償 ビジネス系 サービス
*追加問題
労災は何時間?
雇用保険は何時間?
****************69 ¥
被扶養者の要件
別居
同居
***************71
出産手当金
育児休業給付金 前半
後半
それぞれ違い
*****************
出産育児一時金 金額
出産手当金 期間のイメージ 標準金額
育児休業給付金
***************73
高額療養費
*世帯合算 住所異なっているOk? 誰と合算? 金額は?
*特定疾病療養受領証とは? 金額は? かなり優遇!
******
被扶養者と合算Ok
**************
74
病床数 精神科は何%?
75
養育医療とは・・・条件2つ
訪問事業などざっと目を通す
**********
2000g
養育医療=未熟児対して
76 健康増進法
・歯周疾患検診は入る?
・受動喫煙入る?
・特定健康診査 健康診査違いは?
・年齢2区分 義務?努力?
・腹囲
・血圧
・中性脂肪DL コレスウテ
・糖
************
脂肪なだけに一番数値高い
150以上と覚える
糖は110は 米と 糖にまっすぐ書いてあるイメージで
110と覚える
中性脂肪値 150mg/dl以上
HDLコレステロール値 40mg/dl未満
無理やりすぎる(笑)覚えきれるか・・・
82
事業者加入義務は?
雇用保険週に何時間? 何か月以上?
費用負担
雇用安定
能力開発
雇用安定・・・失業給付 事業主と負担率 3/1000 ずつ
能力開発・・・雇用保険2事業 負担率は? 3/1000のみ事業者
83
・失業手当
・何年以内にどれぐらい入っていればOK?
・大体どれぐらいもらえる?何割から何割?
・何日間?
1~10
10~20
20年以上
・健常者
・特定理由退職者 特定受給資格者
************ 覚え方
・5~8割もらえる
・健常者は1年未満0 その後 90日+30+30
・特定理由 90始まり・・・そのほかどんどん加算と覚える
全部は覚えきれない
84
労災
事業者 加入義務は?
事業主との負担比率は?
適用労働者どんな条件?
**********
労災
事業者 加入義務は? すべて
事業主との負担比率は? すべて
適用労働者どんな条件? すべて
******************
86
・労働関係法規
割増賃金
******************
診察費 休み中 なおらない 重度固定 軽度固定
国民→ 自分 → なし →障害年金 なし
健康→ 自分→ 傷病(1年6ヶ月)→厚生障害年金 厚生 障害手当
労災→療養給付→休業(1年6カ月)→傷病年金 障害(補償)年金 障害一時金
↓なおった
→厚生障害 障害手当
87
健康診断 何人以上?どこに提出?
衛生管理者 何人? 委員会は?
安全管理者 何人? 委員会は? 1,2次産業 3次産業
***************
****************
88
精神障害と労災
条件は? ① ICD
② 1か月 3週間 それぞれ何時間
③
過労死対策強化期間は何月?
***********
ポッキリいなかいように、
過労死防止!!
*****************
P90
介護保険が優先される
P92
・1号、2号、3号
・国民健康保健
・共済
・後期
***************
・健康保険組合 3900
・協会けんぽ 2900
・国民健康保健 3500
・共済 900
・後期 1700
・高齢者率
・現在日本で高齢者は何人?
・そのうち何%、何人が要支援・要介護?
・居宅率は?
************
・高齢者率 28%
・現在日本で高齢者は何人? 3500万人
・そのうち何%、何人が要支援・要介護? 600万人 20%
・居宅率は? 85%
************
94
引っ越しをした場合は
以前の市町村が引き継ぐ
P95
要介護認定
2段階 ざっくりと