24 共通科目 直前 後半
24 共通科目 直前 後半
Ｐ２７９
１４歳以下人口
６５歳以上人口比率は？
垂直的所得再配分
水平的所得再配分
Ｐ２８３
ＩＬＯ ベルサイユ条約 何基準が有名？
１９２２ ブルーカラー 健康保険
１９３８ 国民健康保険 自営業
１９３９ 職員健康保険
１９４２ 健康保険として合体
１９４４～１９４７ 厚生 労働 失業
１９５９ 国民年金
Ｐ２８５
社会支出 ・・・・社会保障保障給付費よりも大きい
ＧＤＰ比
国民所得比
国民負担率 ・・・税＋社会保障給付
租税負担率
社会保障負担率
↑国別では大体イメージ通りで解けるが、
社会保障負担率だけは特殊なので注意
大体中位
国民医療費
ＧＤＰ
ＧＮＩ
「国民医療費」、6年連続で過去最高更新--1人当たり30.7万円、総額39.2兆円 | マイナビニュース
規約型外部委託 内部で法人設立
確定拠出年金って何？制度の仕組みやメリットについて調べてみた！ - やわはっく
企業型 個人型（自営業者などもはいれる）
Ｐ２８９
厚生年金
短時間労働者 何がかわるか
何人人 週 年収
Ｐ２９０
管理
厚生年金
国民健康
労災
Ｐ２９１
国民健康保険団体連合会の仕組み
介護給付 訓練等給付 地域相談支援給付 特定障害者特別給付
労働保険とは？分類２つに分解
Ｐ２９４
雇用保険の体系
保険料率→９/１０００ 内訳は？負担は？
給付→休職者給付 国庫負担は？
雇用継続給付 国庫負担は？
Ｐ２９６
一般教育燻煙 専門実践
年数 ３ １０
はじめて １ ２
受講期間 １ ２
ＭＡＸ １０ ９６
老年基礎年金２５年→１０年に変更
脱退一時金 →１０年未満の外国人 払ったのに
年金もらえないのは不公平なので
一時金が出る
受給資格期間
合計対象期間
学生納付特例制度１０年以内にはらう
平均標準報酬額
在職老齢年金制度
在職老齢年金、同じ給料で思わぬ差 [年金] All About
図にする
２８ ４７
年齢①
②
遺族厚生年金
夫が亡くなった時、老後の生活費は？「遺族厚生年金」について調べてみた。 | 老後すたいる
こちらをふわっとイメージできればＯｋ
Ｐ３８４
厚生年金保険
厚生年金 ３１級まで ＭＡＸ６２
健康保険 ５０級まで ＭＡＸ１３９
育児休業 厚生 →３歳まで免除
【育児休業中の社会保険料免除】健康保険と厚生年金の保険料がタダに！
出産手当金②「夫の扶養になった事で失敗した」 | みんなの妊娠～産後の悩み・体験談がわかる☆ママたち応援団
国民年金 出産
朗報 国民年金第１号被保険者の産前産後期間の保険料が免除に！｜シニアライフ・相続研究所 30代から考える老後設計 金澤宏冶
国民・・・出産一時金 （３１年から年金免除）
厚生・・・出一時金 出産手当 ２/３
育児休業給付金
育児休業の開始から6か月までは賃金の67％、6か月経過後は50％で計算されます
年金免除
出産・育児にかかわる社会保障制度 ～④厚生年金保険料＆健康保険料免除～｜子育て世代のお金の話～ライフプランで幸せ家族計画♪～
３年までＯＫ
全国健康保険協会 違い
扶養者条件 Ｐ３０７
７５以上 基本１割
７０～７５歳以上 １→２割に段階的に変わる 医療費
https://www.goldwin.co.jp/kenpo/contents/topics/1402/h26_kouki-k.html
現役並み所得３割
↓ブログに組み込める者は組み込む
1949
Ｐ３３６
身体 精神 知的 人数は？
１９７０
１９９３ 障害者基本法
前身は？ ？３３８
１９９３～２００２ 新長期計画 リハビリ ノーマ
２００３～２０１２ 障害者基本計画
２００３～２００７ 新障害者プラン
２００７～２０１２ 重点施策実施５か年
２０１３～２０１７ 障害者基本計画３次
２００３
Ｐ３４１
新しく追加されたのは？
障害者の権利に関する条約
署名 ２００６
批准２０１４
→障害者差別解消法などと紐づく
P３４３
障害者特別控除 条件３つ
同居特別障害者控除
２０１３ 障害者総合支援 何が起こった？３４６
医療保護 ＋ 難病追加（基本法は２０１１ 発達障害、その他の心身）
２０１６ 障害者総合支援法改正委
・グルホ、→１人ぐらし 重度訪問介護入院時 →→相談訪問
・６５歳位以上、介護保険利用時の費用軽減
・重度障碍児など →在宅での教育支援
医療観察法 何年？ ２００３
障害者支援区分 ６区分
介護 ７区分
介護給付決定までの流れ
特定相談 市町村 市町村審査会の関係
Ｐ３４９
Ｐ３５０
地域生活支援事業
市長村 それ以外
Ｐ３５０
訓練等給付４種類
障害福祉サービス 応能負担 低所得無料
Ｐ３５３ 費用負担について
障害者総合支援法
・応能負担
・特定費用
・特定障害者特別給付
・高額障害福祉サービス給付費
障害者施設入所支援
具体的には、障害者に対し、夜間から早朝にかけては「施設入所支援」を提供するとともに、昼間は「生活介護」などの「日中活動系サービス（昼間実施サービス）」を行う、社会福祉施設である。
概要[編集]
基本的には、「施設入所支援」と呼ばれるサービスを提供する、
３５４
「指定」一般相談支援 基本相談支援 地域移行相談支援→一般＝地域移行ではなかった 基本相談支援が異物
「指定」特定相談 サービス利用 サービス継続
間際らしいが
「指定」
とどちらもつくことがある
補装具
負担割合
自立支援医療と補装具費の支給 – 介護の本音口コミサイト「老人ホームマップ」
２３万以上 医療保険
それ以外１割
地域生活援助事業
地域生活支援事業
違い
介護保険 応益
介護給付 応能
障害者総合支援法
市町村 補装具支給決定 支援区分認定
指定特定事業者指定 調査
障害福祉サービス事業者の指定 ６年更新
指定特定事業者届け出
ケアマネとサービス提供責任者の違い
ケアマネとサービス提供責任者の違いを教えて下さい。 - ネットで調べて... - Yahoo!知恵袋
ケアマネ ケアプラン
サービス提供責任者 居宅介護計画
ファミリーグループ方式 欧米 知的障碍者 カウンセラーと地域で暮らす
２０１１ 基本法改正
社会的障壁
発達障害追加
その他の心身追加
障害を理由とする差別
国 民間
差別
合理的配慮
Ｐ３８６
障害者虐待通報
養護者
福祉関係 市町村
使用者（一般企業） 都道府県
Ｐ３９０
養護者 福祉従事者 使用者
虐待通報件数
共同で障害者を雇用する仕組み
Ｐ４１１ ４１２
は赤の下敷きで解くこと
＊保護率は千分率なので注意
生活保護法を実際に実施する場合の原則としては４つの原則が定められている。
１．申請保護の原則：本人が申請。
２．基準及び程度の原則：一定の基準を満たした者 厚生労働大臣 不足分のみ
３．必要即応の原則：必要な部分を援助 ←わかりにくい「必要」を起点にする
４．世帯単位の原則：世帯を単位として
４１５
外国人の取扱いは？
労働力があるものは？
２０１３生活保護改正 扶養義務者 通知 報告 徴収
P417 やや間違えやすい
入院患者日用品費とは 分類は生活扶助
介護施設入所者基本生活費 分類は生活扶助
妊産婦加算
母子加算
出産扶助
一時扶助
児童養育加算
生業費 高校まで 就職支援 技能取得のための経費
生活保護
現物支給は？
指定医療機関何年
Ｐ４２１
就労自立給付金とは
被保護者就労支援事業
自立確認書
Ｐ４２３
生活保護 調査３つ
Ｐ４２４
保護の国と市町村の負担割合
効率良いので覚える
基本国が３/４ あとは解説しているところが負担する
救護施設と更生保護
ほとんど同じだが、救護は退所者に対する通所、訪問生活指導ができる
保護施設５つと
それぞれの扶助の種類
公課禁止
生活上の義務
届け出の義務
指示等に従う義務
費用返還義務
Ｐ４２９
基準
医療機関指定
指定医療機関
都道府県経営の改善・廃止など
市町村は
要保護者の調査
その他はほとんど
都道府県
国開設以外の施設許可など
と覚えておけばなんとかなるだろ
指定と許可が大きな違い
Ｐ４３２
生活保護受給者等就労自立促進支援事業とは
・ 誰が受けられる？主に４種類
・職種３つ
自立支援プログラム
相談 助言
指導 指示
どう違うか？
第二七条 保護の実施機関は、被保護者に対して、生活の維持、向上その他保護の目的達成に必要な指導又は指示をすることができる。
２ 前項の指導又は指示は、被保護者の自由を尊重し、必要の最少限度に止めなければならない。
３ 第一項の規定は、被保護者の意に反して、指導又は指示を強制し得るものと解釈してはならない。
第二七条の二 保護の実施機関は、第五十五条の六第一項に規定する被保護者就労支援事業を行うほか、要保護者から求めがあつたときは、要保護者の自立を助長するために、要保護者からの相談に応じ、必要な助言をすることができる。
生活の維持→指導 指示
就労支援→相談 助言
Ｐ４３７
生活福祉資金貸付制度
生活福祉資金→市町村社会福祉協議会→生活福祉資金運営委員会→都道府県社会福祉協議会会長
↓
要保護者 福祉事務所長の意見を聞く
Ｐ４４１
特定目的公営住宅
Ｐ４３８
総合支援資金 緊急小口資金
要件
Ｐ４４０
生活困窮者自立支援法 ２つの必須事業とは
ホームレス上位３位は？
「高額介護サービス費」と「特定入所サービス費」が給付抑制に!?2025年度に8000円超の介護保険料は、現役世代も負担増は不可避｜みんなの介護ニュース
高齢者医療制度について教えてください − 健康保険Q&A｜家計＆保険相談（無料）【保険マンモス】
後期高齢者支援金
愛媛県後期高齢者医療広域連合 後期高齢者医療制度（長寿医療制度）の概要
「総報酬割」の全面導入で健康保険料はいくら上がるの？ - 定額給付金の使い方と使い道
２３ 共通科目 直前弱い
2006 健康づくりのための運動指針 メッツ
2013 健康づくりのための身体活動基準・指針
ロコモディブシンドローム
プラス テン
１章
脳 出生時 ３００ ４歳９０％ 成人１４００
前腕 上腕 上肢
白血球 免疫 抗体
赤血球 酸素 ヘモグロビン
右心房⇒右心室⇒肺⇒左心房⇒左心室
血圧正常値は １２０ ８０
脈拍は？ ８０ ６０
腎臓⇒尿 ネフロンによって作成
吐血 喀血
唾液 アミラーゼ⇒マルトース（麦芽糖）
膵臓 分解 膵液
肝臓 胆汁 吸収
アポクリン
エクリン
ＩＣＨＤＨ 機能⇒心身 能力⇒生活 社会的不利⇒参加
狭心症 ニトロ
心筋梗塞 モルヒネ
糖尿病３大 網膜 腎症 神経障害
甲状腺機能亢進 バセドウ
低下 甲状腺ホルモン低下 うつ
ウイルス肝炎 感染経路 Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｐ３１
全身性エリマトーデス 女性 原因不明の慢性疾患
ネフローゼ症
ネフローゼ症候群とは、尿にタンパクがたくさん出てしまうために、血液中のタンパクが減り（低たんぱく血症）、その結果、むくみ（浮腫）が起こる疾患です。 むくみは、低タンパク血症が起こるために血管の中の水分が減って血管の外に水分と塩分が増えるために起こります。
尿失禁
腹圧
切迫
混合
益流性
機能性
反射性
ノロウイルス カキ アサリ ナトリウムで治療
先天性疾患 遺伝 胎児 周産期
老年期３大症候群 認知 尿 骨折
操作的診断基準 メリット 明確 デメリット 切り捨て
カクテルパーティ‐効果
再生的思考
創造的思考
社会的補償 努力ができないメンバーの分頑張る
集団極性化 リスキーシフト コーシャスシフト
適応障害３か月以内に出現
セラピューティックアクティビティ
純粋移動 強制移動
庇護移動 競争移動
ブルジョアジー
ホッブズ問題
ホッブズもんだい
Hobbesian problem
T.パーソンズが T.ホッブズの名を借りて定式化した，社会秩序の成立についての問題。諸個人が功利的に行為しているとき，社会秩序はいかにして可能か，という問題。パーソンズ自身は，これに一定の解答を提供しようとしたが，この解答は，今日必ずしも承認されてはいない。ホッブズ問題は，いまなお未解決のままであるというべきだろう。
ノネ セルズニック
抑圧 自立 応答
秩序 公正 正義
支配 手続き 福祉
政治＞法 法＞政治 政治＝法
Ｐ１０２
年少人口
生産人口
老年人口
従属人口比率
限界集落 高齢化率５０％
消滅可能性都市 地方自治体の維持不可能
Ｐ１０５
群衆 一時的
公衆 理性的 世論形成
大衆 非合理 感情的
の違い
基礎集団
機能集団
基礎集団
派生集団
**************************************************************1109
家族 拡大 直系家族 複合家族
修正拡大
福婚家族
Ｐ１１０
世帯数
世帯規模
Ｐ１１１
世帯構造
ＮＯ１ ＮＯ２
家族周期 結婚をスタート
Ｐ１１５
役割葛藤
役割行動
役割モデル
鏡に映った自己 クーリー
役割取得 ミード 主我Ｉ 客我ＭＥ
役割形成 ターナー
役割距離
役割交換
役割演技
Ｐ１１７
規範主義 規範 逸脱は問題 演繹的？
機能主義 目標を重視
リスク社会論 専門家がみつける
差異的接触論
・犯罪は、その人の生まれ持った性質や遺伝によって起きる（起こす）のではなく、
社会での生活を通して学習された行為
ドリフト論
非行少年はつねに非合法的な文化に没入しているのではなく、非合法的な文化と合法的な文化のあいだを漂流していると考える理論。漂流理論ともいう。1964年にアメリカの社会学者のマッツアDavid Matza（1930― ）によって提唱された。
非行少年の漂流は、社会的な圧力に左右されるばかりではなく、非行少年自身の自由な意志によって起こる。ほとんどの非行少年は合法的な文化を肯定しており、一時的に非行を繰り返したとしても、いずれは更生し、自らの意志で合法的な文化に帰着する。
社会緊張論 目標はあっても手段がない場合は
アノミーとなり 秩序が乱れる
社会保障審議会
1950年 社会保障審議会報告
はいぶしふししたろ
１９６２ 貧困 低所得 一般的 →低所得が社会福祉
１９９３ 安心したせいかつ
社会政策＞福祉政策＞社会福祉政策
１９２０ 内務省 社会局 社会事業 法律に明記
１９３７ 社会事業法
１９５０ 社会福祉事業法 都道府県社会福祉協議会 社会福祉法人
１９８３ 一部改正 市町村社会福祉協議会
１９９０ 一部改正 区の社会福祉協議会
２０００年 社会福祉法 事業者 透明性
福祉サービス第三者評価
２０１６ 社会福祉法改正
評議員会 理事６人 監事２人以上 理事会を設置
会計監査人をおく
定款 計算書類をきっちりする
財務規律の強化 支出管理
Ｐ１５９
必要と需要の違い
即時的な行政需要
真の行政需要
対自的な行政需要
ラショニング
とは，「サービスや給付に対する需要を直接的コントロールによって制限すること」である。需要もコントロールするのがミソ
大人が一人の世帯 貧困率５０％
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊スエーデン
1982 社会サービス法 地方分権
エーデル改革
1992年の「エーデル改革」により、スウェーデンでは、それまで何でも国が決めてきた中央集権的な福祉行政を大転換させました。住民に最も身近な基礎自治体である「コミューン」(日本の市町村に相当する)に、大幅に権限を委譲したのです。松崎淳ホームページ
広域自治体 ランスティング
小規模 コミューン
マックスタクサ マックスタクサ制度保育所の利用料金の上限額を定める制度。
レスパイト
老年年金 55問19回目 共通
所得比例年金（賦課方式） 積み立て年金（確定拠出） 最低保証年金（物価水準 所得比例と調整）
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊アメリカ
１９３５ ルーズベルト
新規まき直し政策の意で，1933～39年にアメリカの F.ルーズベルト大統領が大恐慌の経済危機を克服するために実施した政策の総称。およそ2つの時期に分けられる。第1期 (1933～34) では大がかりな失業救済活動や公共事業が着手され，また農業調整法や全国産業復興法により景気の回復がはかられるなど，救済と復興に政策の中心がおかれた。しかし生活不安におびえる大衆の不満が増し労働争議も激化するなかで，第2期 (35～39) においては社会保障制度が樹立され，ワグナー法といわれる全国労働関係法が制定され，税制改革や銀行制度の改革が行われるなど
貧困家庭一時扶助 ＴＡＮＦ
要保護児童家庭扶助 ＡＦＤＣ
１９６５年
メディケア ナーシングホーム１００日は無料だがその後有料 65歳以上
⇒破産
メディケイド
ユニバーサルサービス
の用語解説 - 国民生活に不可欠なサービスを、誰でも利用可能な全国一律料金で、公平かつ安定的に提供すること。日本では通信、都市ガス、電気、水道、郵便などの事業で提供されている。
アメリカは私企業がやる
家督所得税額控除（ＥＩＴＣ）Ｐ１８０ 一定所得を下回った場合に給付
Earned Income Tax Credit
自立生活運動
アメリカ カルフォルニア 重度障碍者自分の判断で生きていく
１９９０
障害を持つアメリカ人法
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ドイツ
１８８３
成果初 社会保障制度
疾病保険 災害保険 養老廃疾保険
１９７０
失業扶助がんがん 国民緩む
１９８０
就労支援政策
補完性の原則 基本的に公費は投入せず 社会保険料
在宅給付 現金７９％
現物２１％
疾病金庫
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊イギリス
ヴァルネラブル ・・・・傷つきやすい人を助ける
１６０１ エリザべス救貧法
有能貧民と無能貧民に分け，有能貧民と児童とは労役場work house，懲治監house of correction，一般監獄などで懲罰を加えてまで就労を強制し，無能貧民は保護する，
1795 スピーナムランド
にイギリスのバークシャーのスピーナムランドにあるペリカン館で決定された貧民への賃金補助制度で
１８３４ 新救貧法
院外救済の禁止 劣等処遇 中央集権化
１９６２ 病院計画 精神障害者 病院半減
→１９７２ ＰＳＷ 2000人増員計画
国民保健サービス（ＮＨＳ）
原則無料を目指したが 財政難 自己負担求める
19回目共通55回目
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊韓国
１９９９ 生産的福祉 市場 再配分 投資 金大中
２００７ 老人長期療養保険法
６５歳以上 老人性疾患がある６５歳未満
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊中国
２０００ねん 和諧社会 和睦 協調
ソーシャルワーカー 助理社会工作士
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊フランス
１９４５ ラロックプラン 全国民を対象 社会保障制度
償還払い 医療機関に払う→７０～８０償還
19回目 共通５５
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
パレート効率
パレート改善
衝平性の視点
公共的相互性（１７０）
プライベート・ファイナンス・イニシアティブ（PFI）は、公共施設等の建設・維持管理・運営などについて民間の資金・経営能力・技術的能力を活用することで、低廉かつ良質な公共サービスの提供を目的とした新しい公共事業の手法をいいます。
プライベート・ファイナンス・イニシアティブ（PFI）とは｜金融経済用語集
ニュー・パブリック・マネジメント - Wikipedia
https://ja.wikipedia.org/wiki/ニュー・パブリック・マネジメント
アクティベーション 貧困者就労支援 モチベーショＵＰ
Ｐ１９４
岡村重夫 一般的地域組織化 一般的なコミュニティ
福祉組織化活動 福祉のためのコミュニティ
同一の感情をもつ下位集団＝福祉コミュニティ
地域福祉圏 福祉サービスの供給範囲
福祉区 住民参加の体制規模
地域自治区 市町が事務を分掌させた地域
１９９９ 福祉活動専門員 一般財源化
理事３人 監事１人
議決権持つ会員１０人
情報公開義務付
NPO・NPO法人・認定NPO法人はどう違う？ - NO LIFE, NO WORK.
P206
フィランソフィー
マッチングギフト
公益信託
共同募金
配分委員会（承認）
災害等準備金 積み立て
→使用ＮＯ１
住民全体を対象
民生委員 協力機関
民生委員推進会→都道府県知事が推薦（社会福祉審議会の意見を聞く）
→厚生労働大臣が委ぞく？
担当ＭＡＸ
都市４４０＞市３６０＞２００
介護相談員 ボランティア
Ｐ２１４
地域包括支援センター タスク よそうようほうっておこう Ｐ２１４
地域ケア会議 地域包括支援センター
地域包括ケアシステム ３０分以内
生活支援コーティネーター ネットワーク構築など割と広い
（地域支え合い推進員）
事業評価 ストラクチャー プロセス アウトプット
都道府県が条例で定める基準（全部は覚えられない）
利用人数 定員は→標準として がキーワード
従い は×！！
合併協議会
５０分の１の署名
合併特別区
５年以内の期間 混乱の無いように
２０１４地方自治法改正
連携協約
事務の代替執行
地方交付税 所得税 法人税 酒税 消費税 一定割合 使途は自由
消費税 国６．３ 地方１．７
児童福祉士 ４万人に１人
社会保障税２０１２一体改革 子供 子育て 医療 介護 年金に拡大
消費税は以前は高齢に関わる分野のみ
福祉サービス利用料 基本的に応能負担が多い
介護保険は応益
社会保障関係費
社会保障給付費の違いは
[国の財政] 歳出〜社会保障関係費〜 | 税の学習コーナー｜国税庁
社会保障関係費３３兆（年金３０％ 医療３０％ 介護１０％ 少子化６％）
社会保障給付費
改革の必要性 社会保障費の増加と財政状況 ｜ 特集-社会保障と税の一体改革 ｜ 政府広報オンライン
総額１１２兆
年金５５ 医療３７ 歳入 保険６６ 国・国庫４５
総務省｜平成28年版 地方財政白書ビジュアル版｜歳出 3.目的別歳出の内訳（民生費、教育費、土木費）
民生費 総額 都道府県 市町村
７ 児童 老人１位 児童１位
６．２ 社会福祉
５．９ 老人
４ 生活保護
総務省｜平成26年版 地方財政白書｜第1部 4 地方経費の内容
全体２３ 都道府県 市町村
扶助１１ 補助1位（なぜか5兆） 扶助1位（11兆）
拠出3.8
補助3.6
Ｐ２４５
福祉計画 年数覚え方
３ 介
５ 行
５ 子
６ 医療計画
６ 医療費適正化計画
計画名称
子供子育ては？
次世代育成は？
高齢者の医療に関するは？
医療法は？
社会福祉？
障害者基本？
障害者総合？
Ｐ２５１
福祉系計画変更時
市町村→都道府県に報告
と覚える
一体 →介護 老人福祉法
それいがいなし
と覚える
女子高と合コンと覚える
Ｐ２５４
プロセス 福祉計画 医療計画
導入 導入 インプット ストラクチャー
過程 過程 プロセス プロセス
アウトプット アウトプット
効果 効果 アウトカム アウトカム
効率 効率 アウトカム アウトカム
プランニングと
プログラミングの違いは？
Ｐ２６１
福祉計画の作成状況
障害者総合
*******************
バンデユーラ 自己効力感
ギルフォード 収束的 拡散的
ウエスクラ‐ 知能
ゲゼル 成熟優位説 げ！熟女だ！
ワトソン 環境優位説 ワッとなる環境
シュテルン ふくそう説 シュっとふく
ジェンセン 環境閾値説 ジェンジェン閾値に達してない
ウゴツキ‐ 発達の最近接領域 ウゴくかどうか？近接
キャノン ホメオスタシス キャーっとほめれば男はいちころ
フリードマン タイプＡ
アイビイ マイクロカウンセリング
カウンセリングのやり方 基礎から
オープン クローズクエッション
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊１１月８
パーソンズ ＡＧＩＬ アドプテッド ゴール
インテグレト レイタント（潜在）
パーソンズは、数学の公式のような、あらゆる社会集団が
システムとしてそれ自身を維持するありかたを示すAGIL図式を考えた
AGILは，適応（adaptation），目標達成（goal attainment），
統合（
マートン 潜在機能 顕在機能 順機能 逆機能
ハイマン マートン 準拠集団
タイラー 文化とは生活様式の体系 タイ 体 たいたいと覚える
「文化あるいは文明とは・・社会の成員として の人間（man）に よって獲得された知識、信条、芸術、法、道徳、慣習や、他のいろいろな能力や気質（habits）を含む複雑な総体である」
ストリートレベルの官僚制 リプスキー ストリップ！
ミヘルス 寡頭制の鉄則 集団には必ず支配者が現れる
ヘッズ！寡頭制
ホワイト オーガニゼーションマン おおーがにでホワイト
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊１１月９
オクバーン 家族機能縮小論 愛情以外は消滅 バンバン縮小
ブルデユー 職業再生産 社会関係資本大事
ブルドックソースを再生産するには、関係資本がいる
ベラー ラディカルな個人主義 社会から個人は絶対的に独立
オルソン 選択的誘引 規範意識 ソンさせない誘因を提示
ウイレンスキー 福祉国家収斂説 経済が福祉に影響
収っとスキー
| 行政ギョウセイ 認可ニンカ 市場シジョウ 参加サンカ | 三浦ミウラ |
| 政府セイフ 非営利ヒエイリ 営利エイリ インフォ | ウエルフェンデン |
ペストフ 公共 民間
営利 非営利
公式 非公式
ＮＧＯの役割重視
攻略
① 三浦 ウエル ぺスを並べる
② まずはペストフを並べる
公共 民間
営利 非営利
公式 非公式
③ 三浦を足す
公共（行政） 民間
営利（市場） 非営利
公式（認可） 非公式（参加）
ブロック Ｌ
④ ウエルふぇんをチェック
公共（行政） 民間
営利（市場） 非営利
公式（認可） 非公式（参加）
テトリス 使えないブロック
バーナード 組織の３つの原則 目的 コミュニケーション
組織への意欲
ヒラリー コミュニティー 社会的相互作用 地域的空間の限定 共通の絆
↓
ウエルマン 交通 通信の進化 コミュニティ開放論
Ｐ１９７で覚える
ロス コミュニティー オーガニゼーション
ロスマン 小地域 社会計画 ソーシャルアクション
ウエイル ８つのモデル
右田紀久恵 自治型地域福祉 たじたじ！と覚える
永田幹夫 在宅 環境 組織 地域福祉の構成要素 ざいかんそ
大橋謙策 地域福祉論 コミュニティーオーガニゼーション
ＭＢＩ尺度 バーンアウト尺度
新盤Ｋ式発達検査 ・・・直接観察 子供
Ｋ－ＡＢＣ心理教育アセスメントバッテリー 子供
津守 稲毛式 幼児精神発達診断・・・保護者に聞く 子供
遠城寺式乳幼児分析的発達診断検査・・・障害の部位を把握する 子供
22 専門科目直前弱いところ自己問題集
・入院期間 １～５年 １位
種別 任意５２％
日本の認知症 ２０１５ ５００ ２０２５ ６７５
旧オレンジプラン ２０１３
新オレンジプラン 認知症サポーターの養成（平成29年度末までに800万人を目標
２０１５ かかりつけ医6万 サポート医５０００人
新オレンジプラン(認知症施策推進5か年計画) | ナース大学公式ブログ
精神予防医学 １ 教育 ２ 早期 ３重症化を防ぐ
精神保健活動３つ いきがいづくり
応援
ボランティアなど
積極的支持し、まとめていく と考える
ＤＡＬＹ 障害調整生命年
ＮＳＦ （ナショナル サービス フレームワーク）
ＷＦＭＨ World Federation for Mental Health 世界精神保健連盟
Federation 連合
サイコロジカルファーストエイド 災害時の心理的援助マニュアル
デブリーフィング 災害時のつらさを話してもらう 数日中
小 中 高
不登校児 ３ １０ ５
暴力 １．６ ３ ０．６
いじめ １６ ６ ０．６ 全て６がからむ
教員休職（精神１位） 50代 ４０％
自殺予防週間 9月１０日～１６ 自殺強化月間3月
アルコール11月
障害者週間12月
費用別の場合
精神ベスト２ 統合 気分
国民医療費
医療保険（健康保険＞被用者） 後期
食事療養費＝標準負担額＋入院時食事療養費給付？
療養介護（自立支援給付）
療養費 やむおえない 医療保険
特別療養費
療養の給付（広い）
高額療養費 世帯合算あり 別の住所Ｏｋ １か月
高額介護療養 世帯合算あり １か月
高額介護合算療養費 世帯合算あり １年基準
特定入植者介護サービス費 低所得者 介護保険施設 地域密着施設 居住 食費負担
病床数 一般８０ 療養３０ 精神３０（解放８ 閉鎖２０）
健康日本２１ ２次 メンタルヘルス処置 １００
６０時間以上勤務 ５％
妊娠中の飲酒 ０％
介護保険第一号保険者 ８５％居宅 １５％入院
↓
入院割合は？ 介護福祉施設５６ 保健施設３８
介護原因 総合 認知 脳血管 関節
要支援１ 関節
要介護２ 認知症
要介護５ 脳血管
区分
施設入所 しせつ →４
住宅セーフティーネット 住宅確保要保護者
あんしん居住 空き家
住宅入居サポート 手続き 相談支援事業
Ｐ１３７
障害者経済的負担
生活保護障害者加算
ＪＲ運賃
有料道路通行料
航空割引
Ｐ１０５
身体 療養 精神
・級数
・有効期限
特別支援学校
学級 →特別支援コーディネーター 学級のほうがかっこいい
通級 →教育支援員
生活保護人数
世帯
類型 高齢者５０％
受給期間 ５～１０ （精神入院１～５年）
児童養育加算 中学生まで
教育扶助 教科書 ランドセル
一次扶助 入学費用
障害者虐待
種類 性別 年齢 障害種別 虐待者 年齢 通報
養護者
施設従事者 なし なし なし
使用者 なし なし なし なし なし なし
Ｐ１５３
高齢者
養護者 なし
施設従事者 なし なし
児童
養護者 なし なし なし なし なし
配偶者暴力 １１
児童虐待 １０
高齢者虐待 ２．５ 施設０．１５
成年後見 市町村長申し立て ０．６ 右肩上がり
Ｐ１５９
成年後見 日常の違い
法律
管轄
機関
対象
診断
後見人なんでもＯｋ 身分行為以外
保佐人 民法１３条 同意見
取り消し権
民法１３条 の同意を解除するには代理権の許可が必要
補助人 全部なし 許可がいる
自立更生促進センター 仮釈放対象 仮釈放から釈放への準備
まだ更生の余地あり＝仮釈放と覚える
国の管理 厳密
自立準備ホーム 更生緊急保護対象者 社会に出る準備
保護観察、仮釈放、恩赦、犯罪予防活動とともに、更生保護の主たる内容をなす。仮釈放よりも大きい
自立援助ホーム 児童養護施設退所者 義務教育後
自立生活援助 共同生活援助→居宅になった場合に支援する
自立支援計画 生活困窮者のため
医療保護観察 １位 傷害
２位 殺人
障害者雇用 １位 身体→知的→精神
支援相談員 高齢者 介護保健施設 入所 連絡 （資格なし）
相談支援員 計画相談 サービス利用
生活
生活
生活支援
生活
支援
と埋める
児童指導員・・・児童養護施設 ようよう！！とゆびさす！
児童生活支援員 ・・・児童自立支援施設 不良では自立できない！生活をただす！！
児童自立支援施設（じどうじりつしえんしせつ）とは、犯罪などの不良行為をしたり、するおそれがある児童や、家庭環境等から生活指導を要する児童を入所または通所させ、
横断調査 クロスセクショナル Ｐ２１０
パネル調査
コホート調査(未来） ⇔ケースコントロール研究（症状対象研究）（過去）
観察 １
２ →
→
３
Ｐ２１４
１９４８ 国立国府台 社会事業婦
１９５２ 国立精神衛生研究所 ＧＨＱ
１９５０代 東海ＰＳＷ研究会
１９６３ 精神病院ソーシャルワーク連絡協議会
１０６４ 日本精神医学ソーシャルワーカー協会
2007 介護 誠実 資質
2012 精神保健 誠実 連携
精神保健福祉試験対策19 リバタリアン リベラル コミュタリアン
精神保健福祉試験対策19 リバタリアン リベラル コミュタリアン
リバタリアン=完全自由主義
人間の自由を可能なかぎり最大化していこうとする考え方。この考え方にたつと、政府が税金を徴収するのも、正統な手段で得た金を横取りするのと同じこととなり、問題視されることになる。もちろん、手段が正当なら、どのような格差がでても問題とはならない。
ノージック 自由！ ノールールでいきましょう！
アン＝完
バタバタ アン アン 自由だね
【リベラル】政治的自由：大、経済的自由：小
Ｊ．ロールズのように「正義」に訴え、所得の再分配を認める。
「最も恵まれない人々の効用が最大になるように」（格差原理）。
ロール！ルールを大事にしようぜ！
共同体の構成員としてのつながりや、価値を重視する考え方。共同体というのは、国家や民族という捉え方よりも、コミュニティや家族の絆、友達の輪、夫婦、そんな感じて捉えた方がわかりやすい。サンデル
精神保健福祉試験対策18 認知症系 整理
アルツハイマｰ
早いうちは物忘れを自覚していますが、徐々に病識も薄れてきます。そのうち、物盗られ妄想や昼夜逆転、夜間せん妄、徘徊、作話などの認知症の行動・心理学的症状（BPSD）5～15年の経過で肺炎 女性の発症率が高い
https://medical.yahoo.co.jp/katei/040105000/?disid=040105000
脳血管認知症
正常に働いている細胞がある場所はしっかりしていますが、脳梗塞や出血などが起こって細胞が壊れてしまった場所では、機能が低下してしまいます。このため、アルツハイマー型と同じ様に、物忘れや計算が出来なくても、判断力の低下は見られないなど、まだら認知と言われる状態が起こります。
感情失禁が起こりやすくなります
感情がコントロール出来なくなるため、すぐに泣いたり怒ったりします。「今日は天気が良くて気持ちがいいね」と聞いただけで、泣いてしまう場合もあり、悲しくなくても落涙する事があります。笑顔が見られ機嫌が良さそうだと思い声をかけたのに、急に怒り出すという事もあります。
またうつ傾向になりやすく、表情が能面のように乏しくなる場合があります。
https://info.ninchisho.net/type/t30
ピック 前頭側頭型認知症
０代～５０代にピークがあり、アルツハイマー病の平均発症年齢が５２歳なのに対し、ピック病の平均発症年齢は４９歳と３年ほど早めです。そして、女性の発症率がやや多いアルツハイマー病に対し、ピック病にはそういった性差はありません。ピック病は、働き盛りの４０歳～６０歳に多く、脳の前頭葉から側頭葉にかけての部位が委縮します。
記憶力の低下を主症状とするアルツハイマー病に対し、怒りっぽくなるなどの性格変化や、同じことを繰り返すなどの日常生活での行動異常が特徴で、次第に記憶障害や言葉が出ないなどの神経症状が現れます。そして、最終的には重度の認知症に陥るのです。原因や治療法はまだ十分に分かっていませんが、「脳血流を活発にする栄養補給や適切なケアで、悪化を遅らせることは可能と考えられる」と、専門家は話しています。
| アルツハイマー型認知症 | ピック病 | |
|---|---|---|
| 病気部位 | 脳の後頭葉や頭頂が侵される | 脳の前頭葉や側頭葉に萎縮が起きる |
| 症状 | 「記憶の障害」 昼食を摂ったことを忘れるなど |
「行動の障害」 同じことを同じ時間に繰り返すなど |
| 診断治療 | １００年ほど前に発見され、原因の究明や治療の開発が不十分ながらも進んでいる | １００年ほど前に発見されるが、世界共通の診断基準すらなく、発生頻度も不明 |
| 発病年齢 性差 |
高齢になるほど増える 女性にやや多い |
４０代以降６５歳頃までに発病することが多い 性差なし |
ピック病をとりまく悲劇
http://www.ninchisho.jp/kind/04.html
多発性脳梗塞
発性脳梗塞の症状は、パーキンソン病の症状と似ており間違って判断されることも少なくありません。
パーキンソン病は全身の筋肉が固まってしまい自由に動けなくなる病気です。多発性脳梗塞で感じる麻痺がその症状に似ていると言われます。また、感覚障害や記憶障害などの症状がありますが、特に多発性脳梗塞では記憶の低下が顕著なのが特徴です。認知症になるケースが多く、特にまだらに機能が低下するまだら認知症になる場合が多いのです。これは、高次脳機能障害という後遺症の一つが原因です。記憶と思考の脳の機能が正常に働かず、学習することが困難になり注意散漫になってしまうのです。
http://www.shiawase-supli.com/stroke/multiple-cerebral-infarction.html
パーキンソン
初発症状は、片方の手の震え（安静時振戦）や歩きづらさ（歩行障害）が多く、前かがみで小きざみに歩くようになります（）。筋のこわばり（歯車様固縮）や手足の震え（振戦）は当初は片側だけですが、進行するにしたがって反対側にも現れます。1歩めが出にくくなり（すくみ足）、歩幅も小さくなります（小きざみ歩行）。全体に動作が遅くなり（動作緩慢）、方向転換や寝返りが苦手になります。歩いているうちに足が体に追いつかなくなり（突進現象）、姿勢の反射も障害されている（姿勢反射障害）ために前のめりの姿勢を立て直せずに転倒することもあります。そのほか、表情が乏しく（仮面様顔貌）、おでこや頬が脂っぽくなります。自律神経系では、便秘や立ちくらみ（起立性低血圧）が現れます。精神症状として、うつ状態もみられることがありますが、一般には知能は正常に保たれます。
https://medical.yahoo.co.jp/katei/080439000/?disid=080439000
ALS
病気を治す方法は、現在のところまだありません。リルゾール（リルテック）という薬は病気の進行を遅らせる効果が証明され使われていますが、その効果はごく軽微です。そのほか、いくつかの薬の開発・治験が進められています。基本的には対症療法となり、嚥下障害に対しては経管栄養、呼吸筋麻痺に対しては鼻マスクや気管切開をして、人工呼吸器で呼吸を補助する方法があります。この疾患は、やがて全身の筋肉が動かなくなって寝たきりになり、最後は呼吸筋麻痺で死亡します。発症から死亡までの期間は2～4年ですが、なかには10年以上にわたりゆっくり経過する人もいて、進行の速さには個人差があります。
https://medical.yahoo.co.jp/katei/080501000/?disid=080501000
レビー
初期の段階で物忘れより幻視が見られます
認知症というと、物忘れが激しいというイメージを持っている人が多いですが、レビー小体型では、初期の段階で物忘れよりも、本格的な幻視が見られる場合が多くなります。幻視は、「虫や蛇などが部屋にいる」、「知らない人がいる」、「遠くにいるはずの子供が帰ってきている」などと訴え、いるという場所に向かって、話しかけている事もあります。
>>幻覚、錯覚の原因と対応はこちら
間違った認識をしてしまう事があります
誤認妄想というものも、レビー小体型では見られやすくなります。まだ働いていると思っていたり、まだ自分は若くて子供も小さいと思っていたりします。また、自宅にいるのに自分の家ではないと思ったり、家族の顔がわからなかったり、家族が誰か知らない人と入れ替わっていると訴える場合もあります。>>見当識障害の症状と対応はこちらパーキンソン病のような症状が出ます パーキンソン病と間違われることもあるほど、似た症状が出てきます。手が震える、動作が遅くなる、筋肉がこわばる、身体のバランスを取る事が難しくなるなどの症状が出ます。手の震えは何もしていない時の方が出やすく、物を持つなど何かをしようとすると震えが少なくなります。歩く時は、小股でちょこちょこ歩くようになり、一旦止まってしまうと、次の一歩が出にくくなります。また顔の表情も乏しくなり、笑っても怒っても口元が変わ
https://info.ninchisho.net/type/t20
レット症
ほとんど女児に起こる進行性の神経疾患であり、知能や言語・運動能力が遅れ、小さな手足や、常に手をもむような動作や、手をたたいたり、手を口に入れたりなどの動作を繰り返すことが特徴である。1966年にウィーンの小児神経科の医師であるアンドレアス・レット (en:Andreas Rett) によって最初の症例が発表された神経疾患で、彼の名を取って名付けられた[1]。英語ではRTTとも略される。日本では小児慢性特定疾患に指定されている。
トゥレット
チックという一群の神経精神疾患のうち、音声や行動の症状を主体とし慢性の経過をたどるものを指す。小児期に発症し、軽快・増悪を繰り返しながら慢性に経過する。トゥレット症候群の約半数は18歳までにチックが消失、または予後は良いとされている。チックの症状のひとつに汚言症があり、意図せずに卑猥なまたは冒涜的な言葉を発する事から社会的に受け入れられず二次的に自己評価が低下したり抑うつ的になったりすることがある。ただし、この症状が発症することは稀で子供や軽症例では殆ど見られない。
まとめ
アルツ ＝物忘れ 作話 女性 肺炎
脳血管性 ＝まだら 感情失禁 偽球麻痺（嚥下障害）
ピック ＝繰り返し行動 性格変容
https://www.youtube.com/watch?v=74esYrI2vFg
多発性 ＝脳血管性＋パーキンソン
パーキンソン ＝震え 知能は正常 無表情
ALS ＝呼吸障害 ⇔知能、排尿 褥瘡などはでない
レビー ＝幻視 パーキンソンと似ている
レット症 ＝女児 知能 言語 遅れ レットは遅れる っと覚える
トゥレット ＝チック 汚言症
